Hvernig á að meðhöndla papillomaveiru manna hjá konum

2 Apríl 2022

Papillomaveira manna (HPV) veldur myndun papilloma, vörta, condylomas og er kveikja þáttur í þróun krabbameins í leghálsi og barkakýli. Sjaldnar getur það haft áhrif á munnslímhúð, vélinda, augntáru. Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni hefur tíðni þessarar sýkingar aukist 10 sinnum á undanförnum 10 árum. Í okkar landi er algengi HPV-sýkingar, samkvæmt rannsóknum á landshlutunum, frá 29% til 45%. Læknasamfélagið er sérstaklega á varðbergi vegna þess að um þriðjungur allra einangraðra veiruarfgerða vekur þróun krabbameinssjúkdóma.

Flokkun á ferli papillomaveirusýkingar

Að komast inn í líkama konu getur HPV sýnt mismunandi virkni, sem fer eftir ástandi ónæmis. Það fer eftir því hvernig sýkillinn hegðar sér, það eru nokkur afbrigði af papillomaveirusýkingu úr mönnum:

duldt flæði. Veiran heldur áfram í líkamanum en veldur ekki sjúklegum breytingum í frumunum. Það eru engin einkenni - tilvist örveru er aðeins hægt að ákvarða með sameindalíffræðilegum rannsóknaraðferðum.
HPV-tengd bólga Að jafnaði erum við að tala um leghálsbólgu eða vulvovaginitis á bakgrunni HPV, sem leiða sjúklinginn til kvensjúkdómalæknis. Í samráði getur hún fundið út: hvernig á að meðhöndla HPV hjá konum. Það ætti að skilja að vírusinn veldur ekki bólgu af sjálfu sér heldur skapar skilyrði fyrir virkjun bólguferlisins.
Condylomas sem staðsett eru á angenital svæðinu og á slímhúð kynfæranna eru form af PVI (papillomavirus sýkingu), þar sem nauðsynlegt verður að nota nútíma skurðaðgerðir til að fjarlægja myndanir. Eftir skurðaðgerð, eyðileggingu leysis, frystieyðingu eða útvarpsbylgjustorknun, þarf flókna meðferð til að koma í veg fyrir fylgikvilla og köst.
Dysplasia í leghálsi. Getur verið einkennalaust eða valdið útskrift. Alvarlegar tegundir sjúkdómsins eru forstig krabbameins - til að forðast þetta ástand er réttur skilningur á því hvernig HPV er meðhöndlað hjá konum mikilvægari en nokkru sinni fyrr.

Flokkun hjálpar lækninum að velja árangursríkustu meðferðaraðferðirnar. Sýklastofnum er einnig skipt í hópa eftir getu til að valda krabbameinssjúkdómum: HPV með mikla, miðlungs og litla krabbameinsvaldandi áhættu. Af 40 afbrigðum veirunnar sem smitast við kynferðislega snertingu eru 14 flokkuð sem mikil og miðlungs krabbameinsvaldandi hætta: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - 56, - 58, -59, -66 og -68 tegundir.

Hvernig smitast papillomaveira manna?

Meðal kvenkyns íbúa nær HPV sýkingin 70%. Hins vegar þýðir tilvist sýkla í líkamanum ekki sjúkdóm. Ef einstaklingur er með heilbrigt ónæmiskerfi, þá er HPV sýking í flestum tilfellum tímabundin í eðli sínu - hún hverfur af sjálfu sér innan 2 ára. Ef þetta gerist ekki verður spurningin um hvernig eigi að meðhöndla papillomaveiru manna hjá konum viðeigandi.

Helsta smitleið vírusins er snerting:

kynferðislegt;
lóðrétt (frá móður til fósturs við fæðingu);
heimili (þegar notað er eitt handklæði, rakvél, nærföt).

Ungt fólk á aldrinum 13-30 ára er viðkvæmast fyrir sýkingu af veirunni. Við fyrstu kynmök er hættan á sýkingu um 60%. Veiran getur einnig borist inn í líkamann ef ekki er beint samfarir. Það eru stúlkur sem eru í mestri hættu á HPV og þá með afleiðingum þess. Þetta er vegna sérkennis uppbyggingar kynfæra þeirra.

Papillomaveira manna hjá konum: orsakir

samhliða meinafræði æxlunarkerfisins;
innkirtlasjúkdómar;
ónæmisgalla og beriberi;
tíðir bráðir smitsjúkdómar - SARS, aðrar veirusýkingar og bakteríusýkingar;
snemma kynmök;
fóstureyðingar;
reykingar og drekka áfengi;
langvarandi sálar- og tilfinningaálag sem veikir ónæmiskerfið;
óhófleg líkamleg og tilfinningaleg streita, óreglulegar daglegar venjur;
eftir fæðingu - vegna streitu og hormónabreytinga;
langtímanotkun ónæmisbælandi lyfja og getnaðarvarnarlyfja til inntöku.

Tíð skipting á bólfélaga eykur einnig hættuna á bæði sýkingu af nýjum veirustofnum og virkjun á núverandi sýkingu. Ef ónæmi minnkar er vírusinn samþættur í frumu erfðamengi, sem hefur í för með sér miklar líkur á krabbameini - hvernig á að lækna HPV hjá konum á þessu stigi læknavísindanna hefur enn ekki verið uppgötvað. Þess vegna er svo mikilvægt að halda virkni veirunnar í skefjum og örva ónæmisvörnina á réttan hátt.

Fyrstu einkenni HPV hjá konum og viðbótareinkenni

Augljósasta merki um tilvist HPV í líkama konu er útlit papillomas á slímhúð kynfæralíffæra og húð á angenital svæðinu. Þeir valda ekki sársauka og fara að jafnaði óséðir í langan tíma. Hins vegar getur virkni veirunnar valdið útliti annarra óþægilegra einkenna, vegna þess að kona mun strax hafa samband við kvensjúkdómalækni:

sjúkleg útferð frá leggöngum, ásamt kláða og sviða;
tíð köst leggangabólgu, bakteríubólga;
illa lyktandi útferð frá leggöngum.

Við skoðun sér læknirinn góðkynja myndanir á húðinni, breytingar á þekju í leghálsi, merki um bólgu. Krabbamein getur aðeins komið fram á síðari stigum langvinnrar papillomaveirusýkingar.

Er til lækning við papillomaveiru manna?

Til þess að skilja hvernig HPV er nú meðhöndlað hjá konum er nauðsynlegt að skilja hvaða aðferðir eru til við meðferð á papillomaveirusýkingu úr mönnum. Í augnablikinu er HPV sýkingarmeðferð minnkað í eftirfarandi starfsemi:

koma í veg fyrir framgang HPV sýkingar;
brotthvarf klínískra einkenna;
örvun altæks og staðbundins veirueyðandi ónæmis.

Það eru engin lyf sem leiða til þess að veiran hverfur algjörlega úr líkamanum. Hins vegar eru rannsóknir á þessu sviði í gangi - áhersla lækna beinist að þörfinni fyrir samsetta meðferð við ýmsum einkennum HPV. Rannsóknir á sviði erfðatækni lofa góðu. Vísindamenn eru að íhuga möguleikann á að „endurskrifa" veirukóðann til að eyðileggja sjálfan sig í stað þess að dreifa honum. Fækkun veirueintaka endurheimtir staðbundið ónæmi og útilokar langvarandi bólgu.

Upplýsingar fyrir lækna um efnið „Hvernig á að meðhöndla HPV hjá konum" eru eins og er ítarlegar í gildandi klínískum leiðbeiningum.

Hvenær er nauðsynlegt að fara til læknis?

Konur ættu að gangast undir fyrirbyggjandi skoðun hjá kvensjúkdómalækni að minnsta kosti einu sinni á ári. Einnig kemur upp þörfin á að heimsækja lækni þegar einhver truflandi einkenni koma fram:

æxli á kynfærum;
vörtur á öðrum svæðum í húð og slímhúð;
verkur í neðri hluta kviðar;
óvenjuleg útferð eða vond lykt frá leggöngum;
kláði, þroti, roði á kynfærum.

Í aðstæðum þar sem kynmök hafa átt sér stað fyrir slysni er mælt með því að heimsækja kvensjúkdómalækni. Hann mun framkvæma skoðun, taka kvensjúkdómsstrok og skafa til að greina HPV.

Ef papillomas koma fram í öðrum hlutum líkamans er samráð við húðsjúkdómafræðing nauðsynleg. Þegar papillomas eða condylomas vaxa í endaþarmsopinu getur verið þörf á inngripi proctologist. Þetta mun hjálpa til við að ákvarða meðferðaraðferðir og hvaða úrræði við papilloma ætti að ávísa sjúklingi í tilteknu tilviki til að kaupa í apóteki.

Almennt meðferðarkerfi

Aðalvopnið í baráttunni gegn HPV er stöðugt ónæmi einstaklingsins sjálfs. The American Center for Disease Control and Prevention vekur athygli á þeirri staðreynd að í 90% tilvika í snertingu við veiruna myndast ekki klínísk einkenni vegna sjálfsbælingar veirunnar með náttúrulegu ónæmi.

Meðferð við HPV sýkingu ætti að vera alhliða og miða að:

meðferð við samhliða sjúkdómum;
útrýming ytri einkenna sjúkdóma - læknisfræðilega og, ef nauðsyn krefur, skurðaðgerð;
lækkun á veiruálagi;
örvun eigin varna líkamans.

Langvarandi sál-tilfinningaleg streita, lélegt umhverfi og fylgikvilla draga úr getu ónæmiskerfis konu til að takast á við vírusinn á eigin spýtur. Það eru lyf sem hafa bein veirueyðandi og ónæmisbælandi áhrif, hjálpa styrk líkamans og leiða til lækkunar á veiruálagi. Þessi nútíma lyf innihalda úða með virkjaðri glycyrrhizic sýru, sem er fengin úr lakkrísrót. Það hjálpar til við að koma í veg fyrir að veiran fjölgi sér snemma og dregur úr fjölda eintaka af HPV erfðaefni í líkamanum. Verkfærið hefur sérstakan stút í leggöngum til að gefa lyf í leghálsinn og jafna dreifingu þess eftir veggjum leggöngunnar. Veirueyðandi og ónæmisstýrandi meðferð í dulda rás papillomaveirusýkingar getur komið í veg fyrir að óþægileg einkenni komi fram og sýkingin breytist í árásargjarnari form. Ef vírusinn vakti breytingar á kynfærum og leghálsþekju, hjálpar úðinn:

létta bólgu;
útrýma kláða;
endurheimta heilleika slímhúðarinnar;
auka staðbundið ónæmi.

Notkun vörunnar er einnig ábending á undirbúningstímabilinu fyrir að fjarlægja góðkynja myndanir af völdum HPV, til að draga úr virkni veirunnar og koma í veg fyrir köst. Lyfið hjálpar til við að endurnýja húðina og koma í veg fyrir að efri sýking festist.

Fjarlæging á papillomas og vörtum

Góðkynja myndanir af völdum HPV eru háðar fjarlægingu, sem hægt er að framkvæma með eftirfarandi aðferðum:

cryodestruction - útsetning fyrir æxli með kulda;
rafstorknun - meðferð með hátíðnistraumi;
leysir fjarlæging - lag-fyrir-lag útsetning fyrir leysigeislun þar til hrúður birtist;
efnaeyðing - meðferð með sérstökum efnalausnum sem eru beitt á vörtur og eyðileggja þær;
skurðaðgerð - í ljósi mikillar hættu á endurkomu eftir þessa tegund af eyðingu, er það ávísað sértækt - ef það er ómögulegt að nota aðrar aðferðir.

Meðal nýrra þróunar í meðhöndlun HPV er CRISPR / Cas9 kerfið, sem sker nánast alveg DNA og fellir hluta þess inn og gerir þar með frekari útbreiðslu veirunnar óvirka.

Forvarnir

Til að koma í veg fyrir, er mælt með því að nota hindrunargetnaðarvörn (smokka), sem, þó að það sé ekki algjör vörn gegn HPV, mun draga úr útsetningu fyrir veirunni. Þú ættir að vera sértækur í vali á bólfélaga. Ef tenging átti sér stað fyrir slysni er hægt að nota sérstakan úða til að verjast HPV, herpes simplex veiru og cýtómegalóveirusýkingu.

Hingað til er HPV bólusetning áhrifaríkust. Það verndar gegn algengustu og illkynja gerðum papillomaveiru manna. Í mörgum löndum er HPV bólusetning innifalin í skyldubundnu bólusetningardagatalinu. Áhrifaríkasti tíminn fyrir bólusetningu er á barnsaldri og unglingsárum. Áður var talið að eftir 20 ára bólusetningu er ekki skynsamlegt. En nýlegar rannsóknir hafa sýnt að HPV bólusetning er viðeigandi og árangursrík til 45-47 ára aldurs.

Ef veirusýking á sér stað er verkefni aukavarna að viðhalda góðri heilsu sjúklingsins, sérstaklega góðu ástandi ónæmiskerfis hans. Konur ættu að fara reglulega til kvensjúkdómalæknis til að greina veiru-tengda sjúkdóma á fyrstu stigum.